孟夏之日，萬物并秀。2024年6月22日-23日，由河北省醫(yī)療質(zhì)量管理學(xué)會、河北省醫(yī)院協(xié)會、河北省護(hù)理學(xué)會聯(lián)合主辦的"第二屆河北省醫(yī)院品質(zhì)管理成果大賽"于省會石家莊順利舉行。經(jīng)過層層篩選，來自全省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的300個(gè)圈組參加了現(xiàn)場決賽。河北燕達(dá)醫(yī)院選送的5個(gè)改進(jìn)案例在本次比賽中取得了1個(gè)"一等成果"、3個(gè)"二等成果"、1個(gè)"三等成果"的佳績。與此同時(shí)，燕達(dá)醫(yī)院在全省百余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中突出重圍，榮獲"優(yōu)秀組織單位"稱號。

質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的核心動力，也是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全的關(guān)鍵所在?？茖W(xué)運(yùn)用質(zhì)量管理工具既能解決醫(yī)療質(zhì)量的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和關(guān)鍵領(lǐng)域，也能解決醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵小事。此次大賽中，河北燕達(dá)醫(yī)院參賽的5個(gè)案例內(nèi)容豐富，選題合理。參賽選手沉著冷靜、穩(wěn)定發(fā)揮、用詳實(shí)的數(shù)據(jù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆治龊蜕钊霚\出的演說，向現(xiàn)場評委展示了燕達(dá)醫(yī)院品質(zhì)管理的顯著成效。

藥學(xué)部使用PDSA開展《提高藥學(xué)部PDSA項(xiàng)目開展率》改進(jìn)案例獲得"一等成果"獎

《河北省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》中明確規(guī)定：熟練運(yùn)用醫(yī)療質(zhì)量管理工具開展醫(yī)療質(zhì)量管理與自我評價(jià)。醫(yī)療質(zhì)量和患者安全是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要目標(biāo)和主要任務(wù)，亦是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。我院藥學(xué)部建立并完善了藥學(xué)質(zhì)控體系，將全院藥事管理同質(zhì)化，并制定了一系列的改進(jìn)措施，將藥學(xué)部PDSA項(xiàng)目開展率由原來的58.33%提高至100%。全體藥師秉持"六心"理念，努力優(yōu)化流程，為患者提供高質(zhì)量、專業(yè)可靠的藥學(xué)服務(wù)。

藥學(xué)部使用HFMEA開展《降低門急診藥房發(fā)藥差錯(cuò)發(fā)生率》改進(jìn)案例獲得"二等成果"獎

門急診藥房是醫(yī)院保證患者合理、安全用藥的zui后一個(gè)環(huán)節(jié)，窗口發(fā)藥的準(zhǔn)確性與醫(yī)院聲譽(yù)和形象存在緊密的聯(lián)系，更關(guān)乎患者生命安全和健康。因此，對于門急診藥房發(fā)藥差錯(cuò)的防范一直是藥學(xué)部管理的重要環(huán)節(jié)，藥師應(yīng)積極構(gòu)建避錯(cuò)體系，有效規(guī)避發(fā)藥差錯(cuò)。藥學(xué)部從藥品、人員、制度、系統(tǒng)四大方面積極改進(jìn)，藥品差錯(cuò)發(fā)生率由原來的0.01%下降到0.004%，在提高工作效率的同時(shí)，努力做到零差錯(cuò)零投訴，保證患者的用藥安全。

藥學(xué)部使用PDSA開展《降低老年慢病患者住院次均藥費(fèi)》改進(jìn)案例獲得"二等成果"獎

燕達(dá)醫(yī)院地處京津冀協(xié)同發(fā)展腹地，是一所以醫(yī)養(yǎng)康結(jié)合為特色的非營利性三級甲等綜合醫(yī)院，同時(shí)也是北京醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)相關(guān)DRG付費(fèi)制度，我院存在老年慢病患者住院次均藥費(fèi)較高問題。藥學(xué)部通過成立專項(xiàng)小組，制定《DRG工作小組管理制度》，細(xì)化專項(xiàng)點(diǎn)評等措施，將老年慢病患者住院次均藥費(fèi)由改善前的9223.07元下降至7839.61元，達(dá)到整改目標(biāo)，效果顯著。為促進(jìn)醫(yī)療資源的合理使用，控制醫(yī)院成本、進(jìn)一步深化全院、全員、全方位的醫(yī)保改革提供參考借鑒。

藥學(xué)部使用PDSA開展《降低抗菌藥物使用強(qiáng)度》改進(jìn)案例獲得"二等成果"獎

抗菌藥物對治療或預(yù)防感染性疾病十分重要，其臨床使用和管理在我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域是重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng)?！犊咕幬锱R床應(yīng)用管理評價(jià)指標(biāo)》與《河北省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2023年版)》藥事管理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)中均提到：綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度不超過40DDDs。藥學(xué)部通過開展抗菌藥物專項(xiàng)培訓(xùn)、加強(qiáng)監(jiān)管、完善抗菌藥物使用流程等措施，將抗菌藥物使用強(qiáng)度由原來的61.8DDDS下降至52.87DDDS，明顯呈下降趨勢，但仍未達(dá)到管控目標(biāo)值40DDDs，還需全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力。

藥學(xué)部使用PDSA開展《縮短代煎中藥完成時(shí)間》改進(jìn)案例獲得"三等成果"獎

隨著近年來國家大力推廣中醫(yī)藥文化，中醫(yī)中藥的治療和養(yǎng)生保健越來越被人們認(rèn)可。中藥飲片是中醫(yī)臨床常用的診療藥物，多種藥物配伍需要煎煮后才能使用，但患者取代煎藥時(shí)不但需要現(xiàn)場稱重配比，還需進(jìn)一步煎煮，造成患者取藥等待時(shí)間較長。針對這一問題，藥學(xué)部從時(shí)間節(jié)點(diǎn)、流程培訓(xùn)、機(jī)器養(yǎng)護(hù)、藥品擺放四大方面制定改善措施，通過不斷努力將代煎中藥完成時(shí)間由172min下降至135.6min，患者對代煎取藥滿意度上升為98%，從整體角度提升藥學(xué)服務(wù)水平。

今朝獲獎心歡暢，明日征途志更昂。破浪乘風(fēng)追遠(yuǎn)夢，再書佳績耀光芒。未來，我們將以此次大賽為契機(jī)，繼續(xù)深化質(zhì)量管理工作，將優(yōu)秀的方案和措施固化為日常工作流程，不斷完善質(zhì)量管理體系，不斷探索創(chuàng)新管理模式，不斷引入新理念和方法，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。相信在全體員工的共同努力下，河北燕達(dá)醫(yī)院質(zhì)量管理水平將不斷提升，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為廣大患者的健康福祉保駕護(hù)航。

圖文/運(yùn)營部